Serviços Prestados - Urgências Oftalmológicas
Conjuntivite Aguda Conjuntivite é a inflamação da conjuntiva, mucosa que reveste interiormente as pálpebras e se prolonga até ao bordo escleral, onde se altera e continua como uma das túnicas do olho. A inflamação desta estrutura manifesta-se por edema (inchaço), vermelhidão, lacrimejo ou mesmo formação de ramela espessa e de aspecto purulento, prurido ou dor local com blefarospasmo e pestanejar frequente. A origem da conjuntivite pode ser muito variada pelo que um exame rápido é importante. A propagação da inflamação a outras estruturas oculares, a dor e o prurido podem desencadear a coceira e mais lesões para o olho, incluindo úlcera da córnea e uveíte. Úlcera da Córnea A superfície do olho é recoberta por uma estrutura brilhante e translúcida – a córnea. Se a córnea sofrer algum traumatismo físico ou químico, pode surgir uma solução de continuidade da superfície (úlcera) com profundidade variável. Quanto mais profunda for a lesão, mais grave e mais urgente é. Uveíte A uveíte anterior, inflamação da íris e dos corpos ciliares, provoca uma dor intensa com espasmo dos músculos ciliares e contração da pupila (miose). A inflamação origina a vermelhidão e dor com lacrimejo, pestanejar mais frequente e fuga à exposição à luz (fotofobia). As causas podem ser traumáticas, inflamatórias, infecciosas, alérgicas, neoplásicas, distúrbios do sistema imunitário, etc. A inflamação dos corpos ciliares pode conduzir a uma redução da produção de humor aquoso e atrofia ocular ou obstrução dos canais de drenagem do humor aquoso e originar glaucoma. Em qualquer dos casos está em risco a capacidade visual e o tratamento é urgente. Glaucoma O olho é um órgão dinâmico, em que as lentes que permitem focar a imagem estão imersas num líquido (humor aquoso e humor vítreo) que nutre as estruturas internas do olho. Normalmente existe um equilíbrio entre a produção e a drenagem desse líquido. Quando por algum motivo surge um aumento da produção, uma redução da drenagem ou ambos, começa a acumular-se líquido em excesso dentro do olho, o que confere ao olho um aspecto inchado. Por o aumento de volume do olho poder alterar irreversivelmente a anatomia e funcionamento das estruturas oculares internas, e assim comprometer a capacidade visual, torna-se urgente realizar um exame e iniciar o tratamento imediatamente. Luxação do Cristalino O cristalino é uma das duas lentes de focagem da imagem do olho. A outra, e a primeira a funcionar, é a córnea. O cristalino está localizado entre a câmara posterior e o vítreo e é suportada pelas fibras zonulares, fixando-a ao músculo ciliar. A rotura destas fibras faz com que o cristalino se desloque da sua posição normal. A rotura pode ser parcial ou total. A luxação cranial (para a câmara posterior ou anterior) pode provocar obstrução à drenagem do humor aquoso com consequente glaucoma. A inflamação da íris que decorre da luxação do cristalino origina uveíte anterior, manifestando-se por dor intensa, contracção da pupila (miose), fotofobia, blefarospasmo, olho vermelho e lacrimejo. A luxação posterior (para o vítreo) provoca inflamação da coróide e da retina (uveíte posterior). Em qualquer dos casos a visão está comprometida e a preservação da capacidade visual exige o seu tratamento urgente. Hifema O hifema é a acumulação de sangue dentro do olho. As causas são variadas e podem incluir traumatismo, luxação do cristalino, inflamação, patologias da coagulação (ex.: ingestão de tóxicos, doença hepática, “febre da carraça”, etc.) ou mesmo massas intra-oculares (neoplasias). O sangue não é translúcido e impede a passagem de luz e a formação de imagem na retina, originando cegueira, pelo menos temporária. Quando o sangue começa a coagular podem surgir aderências entre o coágulo e estruturas intra-oculares (ex.: retina, íris, etc.). Com a organização e retracção do coágulo podem surgir descolamento da retina ou desgarramentos da íris com nova hemorragia. Por poder comprometer irreversivelmente a capacidade visual o seu diagnóstico e tratamento deve ser urgente. Prolapso ou Proptose Ocular Em certas raças, ditas braquicefálicas (focinho curto e achatado), a arcada orbitária não protege completamente o globo ocular. Por vezes o globo ocular pode deslocar-se cranialmente e sair da arcada orbitária. Por aumentar a tensão sobre o nervo óptico e prejudicar a circulação sanguínea de e para o olho, um tratamento urgente impõe-se para tentar preservar a capacidade visual. Cegueira Súbita Por ser uma alteração aguda da visão o seu diagnóstico e tratamento urgente podem permitir manter a capacidade visual normal ou próxima do normal. As causas são muito diversas e só o exame do animal e exame oftalmológico poderão orientar o diagnóstico.
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